摘要

目的:探索针刺治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)潜在的中枢神经机制。方法 :纳入27例IBS-D患者,采用调神健脾针法对其连续治疗6周,3次/周,采用严重程度评分(IBS-SSS)和生活质量量表(IBS-QOL)评价病情及针刺疗效;采用静息态fMRI技术和比率低频振幅(fALFF)方法观察针刺对患者内源性脑活动的影响,并进一步分析内源性脑活动改变与临床症状改善的相关关系。结果:经针刺治疗后,IBS-SSS评分显著降低(t=8.12,P<0.001),IBS-QOL评分明显提高(t=3.42,P<0.01)。治疗后右侧中央后回、左侧中央前回、右侧辅助运动区和右侧额上回fALFF值显著升高,且左侧中央前回、右侧额上回fALFF值升高与症状改善显著相关。结论:针刺治疗可调节内脏感觉、认知调控脑区的内源性脑活动,并与临床症状改善相关,这可能是针刺治疗IBS-D的潜在神经机制之一。