摘要

目的:观察激活自噬对关节腔内注射糖皮质激素大鼠骨关节炎进展的影响。方法:将50只雄性SD大鼠随机均分为假手术组(Sham组)、造模组(OA组)、糖皮质激素组(OA+GS组)、雷帕霉素组(OA+RAPA组)、糖皮质激素+雷帕霉素组(OA+GS+RAPA组)。建立大鼠骨关节炎模型并分别进行干预。10周后取大鼠膝关节组织进行S-O染色,评估OARSI评分、滑膜评分,免疫组化检测关节软骨P62表达情况。结果:OA组大鼠关节软骨部分区域出现缺损,OARSI评分、滑膜评分均较Sham组显著升高(P<0.05);OA+GS组大鼠软骨缺损依旧比较严重,OARSI评分与OA组比较差异无统计学意义(P>0.05),滑膜评分与OA组比较有所降低(P<0.05);OA+RAPA组大鼠软骨表面侵蚀明显好转,OARSI评分、滑膜评分与OA组比较均降低(P<0.01);OA+GS+RAPA组大鼠关节软骨侵蚀现象进一步好转,OARSI评分、滑膜评分与OA+RAPA组比明显较低(P<0.05)。免疫组化结果显示,OA组关节软骨表面P62表达明显增加,在使用雷帕霉素后,关节软骨表面P62表达降低(P<0.05)。结论:在大鼠骨关节炎模型上,激活自噬可以在一定程度上进一步延缓关节腔内注射糖皮质激素大鼠骨关节炎的进展。