吗替麦考酚酯联合小剂量醋酸泼尼松治疗膜性肾病的疗效观察

作者：冯敬芳; 王雯瑾

来源：中国医院用药评价与分析, 2019, 19(02): 175-177.

DOI：10.14009/j.issn.1672-2124.2019.02.016

• 吗替麦考酚酯
• 糖皮质激素
• 醋酸泼尼松
• 膜性肾病

目的:探讨吗替麦考酚酯联合小剂量醋酸泼尼松治疗膜性肾病的临床疗效。方法:选取2016年1月至2016年10月襄阳市第一人民医院收治的原发性膜性肾病患者86例,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例。观察组患者给予吗替麦考酚酯联合小剂量醋酸泼尼松治疗,对照组患者给予足量醋酸泼尼松治疗。比较两组患者治疗12、24周后的临床疗效,24 h尿蛋白定量,血清白蛋白、空腹血糖、血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平及不良反应发生情况的差异。结果:治疗12、24周后,观察组患者的总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗12、24周后,观察组患者24 h尿蛋白定量明显低于对照组,血清白蛋白水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者空腹血糖、SCr、BUN、AST及ALT水平的差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,观察组患者的不良反应发生率为20.9%(9/43),明显低于对照组的44.2%(19/43),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吗替麦考酚酯联合小剂量醋酸泼尼松治疗膜性肾病的疗效较好,且不良反应少。

• 单位
  襄阳市第一人民医院; 湖北医药学院