剖宫产产妇基于不同体位下行腰硬联合麻醉对其手术期间麻醉质量 血流动力学及妊娠结局的影响

作者：金鑫; 金超; 周艳瑾

来源：中国妇幼保健, 2021, 36(02): 294-296.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2021.02.017

• 剖宫产产妇
• 体位
• 腰硬联合麻醉
• 麻醉质量
• 血流动力学
• 妊娠结局

目的分析剖宫产产妇给予不同体位下行腰硬联合麻醉对其手术期间麻醉质量、血流动力学及妊娠结局的影响。方法选择2018年6月-2019年6月该院收治的行剖宫产产妇90例为观察对象,以计算机随机数字表法将其分为甲组45例与乙组45例,甲组产妇术中以坐卧位行腰硬联合麻醉,乙组产妇在术中以左侧卧位行腰硬联合麻醉,对比两组手术中麻醉质量、血流动力学及妊娠结局。结果甲组产妇术中麻黄碱用量、麻醉至切皮、T5及最高平面耗时均更少于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。实施麻醉后不同阶段,乙组产妇组间MAP、HR及SpO2指标水平存在较大幅度波动,与甲组比较MAP、HR水平差异有统计学意义(P<0.05),但SpO2指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。甲组母婴不良妊娠结局构成比为6.67%更低于乙组不良妊娠结局的15.56%,差异有统计学意义(P<0.05);但两组新生儿出生后5 min Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论对剖宫产产妇在基于左侧卧位下行腰硬联合麻醉方式,可保证麻醉质量,减少术中血流动力学波动,改善母婴妊娠结局。