科研之友
微信
新浪微博
Facebook
分享链接
摘要
目的 探讨红细胞比容(hematocrit, HCT)与冠心病发展的相关性及可能存在的作用机制。方法 纳入首都医科大学附属北京安贞医院体检中心体检人员共2 126名进行统计分析，根据HCT分组进行倾向评分匹配后总共匹配126对，通过二元logistic回归法分析体检人员HCT和冠心病的相关性。为探究可能存在的作用机制，本文选取一例临床诊断为冠心病的患者的冠状动脉CTA影像数据进行三维重建，采用计算流体动力学方法对比分析不同HCT水平(10%～60%)的冠状动脉血管壁面剪切力(wall shear stress, WSS)分布。结果 临床数据回归分析显示，HCT与冠心病的发生存在显著正向关系。计算流体动力学分析显示HCT水平不同，冠状动脉壁面剪切力存在差异。HCT=10%时具有最低的剪切应力，且HCT大小与壁面剪切力呈正相关。当HCT>50%时狭窄部位WSS为42 Pa,可能导致内皮剥脱，进一步损伤血管，导致斑块破裂。结论 HCT与冠心病发展显著相关，可能通过影响冠状动脉血流动力学参与冠心病的发展。提示临床医生关注HCT值和心血管危险因素的结合可能有助于临床诊疗。
-
单位首都医科大学; 北京市心肺血管疾病研究所; 首都医科大学附属北京安贞医院
