糖尿病黄斑水肿患者视觉相关生活质量的调查

作者：臧博; 温良; 李冬; 臧冬晓; 王禹^*

来源：中华眼视光学与视觉科学杂志, 2022, 24(03).

• 糖尿病黄斑水肿
• 视觉相关生活质量
• 问卷调查

目的: 评估伴有糖尿病黄斑水肿(DME)的2型糖尿病患者的视觉相关生活质量(VRQoL)。方法: 横断面调查研究。将2017年6月至2019年5月从抚顺市眼病医院门诊招募的伴有DME的2型糖尿病患者(187例)纳入研究。采用美国国立眼科研究院视功能问卷(NEI-VFQ-25)中文版量表来评估患者的VRQoL。不同人口学特征、临床特征的DME患者间NEI-VFQ-25分数比较采用Wilcoxon秩和检验。根据眼底照相将DME分为轻度、中度和重度。采用广义估计方程探讨DME严重程度与VRQoL的相关性。结果: 最终纳入DME患者159例。伴视力损害患者的一般视力、近距离活动、远距离活动、社交功能、依赖性、心理健康、角色困难、色觉、周边视觉和NEI-VFQ-25总分分数较无视力损害(小数视力>0.3)患者低(均P<0.001)。双眼受累患者的一般健康、一般视力、近距离活动、远距离活动、依赖性、心理健康、角色困难、驾驶、色觉、周边视野和NEI-VFQ-25总分分数较单眼受累患者低(均P<0.05)。随着DME严重程度的增加, 一般健康(P趋势=0.013)、总体视力(P趋势<0.001)、近距离活动(P趋势=0.001)、远距离活动(P趋势=0.002)、依赖性(P趋势=0.023)、心理健康(P趋势=0.001)、社会角色(P趋势=0.022)、周边视野(P趋势=0.041)、NEI-VFQ-25总分(P趋势=0.001)的得分逐渐降低。NEI-VFQ-25问卷中得分下降最多的是心理健康(β=-15.01, 95%CI:-26.73～-3.30, P=0.012)和总体视力(β=-13.66, 95%CI:-19.86～-7.47, P<0.001)。结论: DME对VRQoL有明显的影响。随着DME严重程度增加, VRQoL逐渐降低, 尤其在总体视力和心理健康方面最为明显。