摘要
目的:传染性单核细胞增多症治疗中重组人干扰素α-1b的临床应用价值。方法:选取2016年1月~2020年2月收治的传染性单核细胞增多症患儿资料,研究期间共检索到符合条件的病例共106例,其中2016年1月~2018年1月患儿采用综合性治疗为早期组,共51例;2018年2月~2020年2月在综合治疗的基础上加用雾化吸入重组人干扰素α-1b进行治疗为近期组,共55例。对治疗后主要症状、体征平均消失时间、住院天数、免疫功能、肝脏和心肌酶谱以及药物不良反应进行对比。结果:治疗后主要症状、体征平均消失时间及住院天数,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但是在各项指标近期组较早期组均有缩短;治疗前两组患儿淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD19+)和自然杀伤细胞(NK)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患儿CD4+、CD4+/CD8+、CD19+和NK水平较治疗前均升高,且近期组高于早期组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患儿CD3+和CD8+水平较治疗前均降低,且近期组低于早期组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患儿血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT),肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平较治疗前均降低,且近期组低于早期组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:雾化吸入重组人干扰素α1b在改善传染性单核细胞增多症患儿免疫功能、抑制机体炎性反应和减轻脏器损伤方面已经显示优势,能缓解患儿临床症状,今后要加强多中心大样本和抗病毒疗程的深入研究。
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单位福建医科大学附属三明第一医院