骨质疏松性椎体空腔样骨折对椎体后凸成形术疗效的影响

作者：刘勇; 杨惠光; 张云庆; 周枫; 邓雄伟; 骆文兴; 陈亮; 杨惠林

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2012, 27(11): 993-995.

• 椎体后凸成形术
• 椎体空腔
• 骨质疏松性骨折

目的评估骨质疏松性椎体空腔样骨折对椎体后凸成形术疗效的影响。方法自2004年3月~2009年8月对157例因骨质疏松性单椎体压缩骨折行椎体后凸成形术,以27例伤椎呈空腔样改变作为A组,选取27例伤椎无空腔样改变作为B组,两组年龄、性别构成及骨折压缩程度均相近。术后常规拍摄脊柱正侧位X线片及CT,比较两组椎体高度的恢复、后凸畸形的矫正、骨水泥的注入量及渗漏情况。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数评估两组的临床疗效。结果所有患者均顺利完成手术,两组术后VAS、ODI均得到明显改善,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);A组椎体高度的恢复和后凸畸形的矫正优于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组骨水泥注入量大于B组,差异有统计学意义(P<0.05);两组间骨水泥渗漏率分别为11.1%和7.4%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论椎体空腔样骨折与无空腔样骨折相比,术后腰背痛、生活能力的改善及骨水泥渗漏的发生率相近,但是椎体高度的恢复和后凸畸形的矫正更明显。

• 单位
  江阴市人民医院; 苏州大学附属第一医院