基于层面解剖的后腹腔镜输尿管切开取石术的疗效研究

作者：赵学良

来源：腹腔镜外科杂志, 2022, 27(06): 459-465.

DOI：10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2022.06.459

• 输尿管结石
• 输尿管切开取石术
• 腹腔镜检查
• 腹膜后路径
• 层面解剖

目的:探讨基于层面解剖的后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石的临床效果。方法:回顾分析80例输尿管结石患者的临床资料，分别基于层面解剖行后腹腔镜输尿管切开取石术(实验组，n=40)与常规后腹腔镜输尿管切开取石术(对照组，n=40),观察两组手术时间、术中出血量、术中腹膜与大血管损伤、术后24 h引流量、术后下床活动时间、术后感染与尿瘘、住院时间、术后疼痛及止痛剂应用情况。术后随访3个月，观察输尿管狭窄情况。结果:80例手术均获成功。实验组手术时间、术中出血、并发症发生率、术后24 h引流量、下床活动时间、疼痛评分、止痛剂应用及住院时间优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);实验组未发生感染、尿瘘，对照组发生2例感染、3例尿瘘。术后随访3个月，对照组发生输尿管狭窄3例，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于层面解剖的后腹腔镜输尿管切开取石术具有解剖层次清晰、层面安全、容易游离、术中出血少、术后康复快等优点，值得临床推广。