摘要
目的探讨CT增强检查中非离子型等渗性造影剂对肾功能的损害,在不影响造影对比图像质量的前提下减少造影剂肾病的发生率。方法收集本院190例行CT增强检查患者的临床资料,随机分为两组,分别为注射等渗性造影剂组及注射低渗性造影剂组,又分别分为有高血压组及无高血压组。回顾性分析患者的血肌酐升高水平及造影剂肾病的发生率。结果在所有受试者中,接受注射等渗性造影剂组3 d后肌酐升高率较注射低渗性造影剂组肌酐升高率差异有统计学意义(P<0. 05),且等渗性造影剂组的3 d后肌酐升高均数较低渗性造影剂组的肌酐升高均数低,但两组发生造影剂肾病的发生率差异无统计学意义;在有高血压组中注射等渗性造影剂组的患者肌酐升高率与低渗性造影剂组的患者肌酐升高率差异有统计学意义(P<0. 05),且注射等渗性造影剂组肌酐升高率均数更低;注射等渗性造影剂组的患者造影剂肾病(CIN)的发生率与注射高渗性造影剂组的患者CIN的发生率差异无统计学意义。结论等渗性造影剂对正常人及有高血压患者的肾功能影响较小,临床使用等渗性造影剂来降低CT增强检查造成的肾功能损伤,但未显示等渗性造影剂可降低造影剂肾病的发生率。
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