摘要

目的探讨HPV阳性宫颈鳞癌(cervical squamous cell carcinoma,CSCC)组织中表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)、Rab5a、Rab21、c-jun、c-fos蛋白表达关系及临床意义。方法收集2012-09-01-2013-09-30新疆医科大学附属肿瘤医院病理科保存的初治HPV阳性CSCC组织标本45例。其中维吾尔族人群标本33例,汉族人群标本12例,年龄3070岁,中位年龄46岁。采用免疫组织化学法检测45例HPV阳性CSCC组织中EGFR、Rab5a、Rab21、c-jun和c-fos蛋白表达情况。结果 EGFR、Rab5a、Rab21、c-jun和c-fos蛋白阳性表达率分别为64.4%、66.7%、60.0%、75.6%和66.7%;EGFR蛋白表达与临床分期(χ2=8.008,P=0.005)、淋巴结转移(χ2=7.162,P=0.007)有关,Rab5a蛋白表达与临床分期(χ2=10.045,P=0.002)、肿瘤分化程度(χ2=3.906,P=0.048)、淋巴结转移(χ2=5.511,P=0.019)有关,Rab21蛋白表达与临床分期(χ2=9.644,P=0.002)、淋巴结转移(χ2=23.766,P<0.001)有关,c-jun(χ2=4.022,P=0.045)、c-fos(χ2=18.219,P<0.001)蛋白表达与淋巴结转移有关。Spearman等级相关分析显示,c-jun、c-fos蛋白表达与肿瘤分化程度呈负相关(r=-0.347,P=0.020;r=-0.299,P=0.046),与临床分期呈正相关(r=0.362,P=0.015;r=0.329,P=0.028);EGFR与Rab21表达呈负相关(r=-0.322,P=0.031),EGFR与Rab5a、c-jun、c-fos表达呈正相关(r值分别为0.558、0.658和0.755,P值均<0.001)。结论 HPV阳性CSCC中Rab21蛋白可能阻碍EGFR介导的信号传导,Rab5a、c-jun、c-fos蛋白可能促进EGFR介导的细胞信号传导,EGFR、c-jun、c-fos、Rab21、Rab5a可能作为CSCC发展、转移的参考指标。联合检测EGFR、c-jun、c-fos、Rab5a、Rab21可为CSCC的诊断、寻找新的治疗靶点和预后评估提供依据。

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