摘要
目的探讨可溶性白细胞分化抗原14亚型(Presepsin)联合qSOFA评分在脓毒症患者早期诊断中的临床意义。方法选取2019年7月-2020年8月我科救治的121例系统性炎症反应综合征(SIRS)患者,根据脓毒症的诊断标准分为脓毒症组84例和非感染性SIRS组37例,比较两组Presepsin、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)表达情况及qSOFA评分;绘制ROC曲线,比较Presepsin联合qSOFA评分对脓毒症的早期诊断价值。结果脓毒症组Presepsin、CRP、PCT和qSOFA评分高于非感染性SIRS组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示,Presepsin预测脓毒症的ROC曲线下面积(AUC)为0.977(95%CI:0.956~0.998),敏感度为94.02%,特异度为89.19%;qSOFA评分预测脓毒症的ROC曲线AUC为0.859(95%CI:0.782~0.936),敏感度为90.50%,特异度为72.97%;Presepsin联合qSOFA评分检测预测脓毒症的ROC曲线AUC为0.988 (95%CI:0.974~0.999),敏感度为90.50%,特异度为99.21%。结论 Presepsin联合qSOFA评分可用于脓毒症的早期诊断,两者联合应用具有良好的预测价值。
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单位宁夏医科大学总医院