上肢周围神经损伤所致神经病理性疼痛的临床亚型分析

作者：彭蔚骢; 劳杰^*; 周英杰; 芮晶

来源：中华手外科杂志, 2021, 37(06).

• 上肢
• 周围神经
• 神经病理性疼痛
• 临床分类

目的分析上肢周围神经损伤继发神经病理性疼痛患者的临床表现, 依据临床表现特征将患者分为不同亚型。方法横断面分析自2019年11月至2021年2月我科收治的105例上肢周围神经损伤患者资料, 以分级诊断标准确诊神经病理性疼痛, 以NPSI量表采集其临床表现特征, 以K均值聚类进行统计分析。结果符合入选标准105例, 根据其临床特征成功分为三类:聚类一"深部痛", 主要表现为显著深部痛及阵发痛缺失;聚类二"感觉异常", 主要表现为显著感觉异常及深部痛缺失;聚类三"轻阵发痛", 主要表现为略明显的阵发痛及深部痛和感觉异常缺失。结论上肢周围神经损伤继发神经病理性疼痛患者可根据临床特征分为三类, 作为今后药物随机对照试验的分组依据。该分类方法有潜力指导临床个体化用药, 提高该病临床缓解率。

• 单位
  复旦大学附属华山医院