远隔缺血预处理对老年肝癌切除术后影响的研究

作者：范玲玲; 丁翠霞; 都义日; 陈冬梅^*

来源：局解手术学杂志, 2023, 32(02): 138-142.

• 远隔缺血预处理
• 老年患者
• 肝癌手术
• 认知功能障碍
• 炎症反应
• 氧化应激反应

目的 探究远隔缺血预处理对老年原发性肝癌切除术后炎症与氧化应激反应、认知功能障碍以及并发症的影响。方法 随机选择2018年11月至2020年7月在本院进行肝癌手术的82例老年患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组41例。观察组患者在麻醉诱导后、手术开始前开展肢体远隔缺血预处理，对照组患者在麻醉诱导后、手术开始前不进行肢体远隔缺血预处理。分析远隔缺血预处理对患者术后产生的影响。结果 2组患者术后蒙特利尔认知量表(MoCA)评分、简易精神状态检查量表(MMSE)评分、S100β蛋白、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、8-异-前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)、脑氧摄取率(CERO2)、颈内动-静脉血氧含量差(AVDO2)相比，差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后第1天、第7天的QoR-15评分均低于对照组(P<0.05);2组患者术后颈内静脉球部血氧含量(CjvO2)相比，差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较，观察组患者术后住院时间更短(P<0.05),认知功能障碍发生率及并发症发生率更低(P<0.05)。结论 远隔缺血预处理用于老年肝癌切除术患者，能够减轻炎症反应和氧化应激反应，降低术后早期认知功能障碍发生率及术后并发症发生率，有助于患者术后康复。

• 单位
  内蒙古医科大学附属医院