雾化吸入布地奈德治疗2型糖尿病合并AECOPD的临床分析

作者：刘志为^*; 徐德海; 顾燕; 金晨凯; 臧文静

来源：现代临床医学, 2018, 44(05): 344-350.

• 慢性阻塞性肺疾病
• 急性加重
• 2型糖尿病
• 吸入布地奈德

目的:分析吸入布地奈德与全身使用糖皮质激素治疗2型糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者的疗效。方法:将2010年1月1日至2017年4月1日我科收治的2型糖尿病合并AECOPD患者180例随机分为吸入布地奈德组(布地奈德组) 60例,全身使用糖皮质激素组(激素组) 60例及生理盐水雾化吸入对照组(对照组) 60例。3组患者均釆用支气管扩张剂、呼吸支持、抗菌药物等常规治疗。治疗7 d后分析3组患者血糖控制效果及通气功能。结果:治疗后,布地奈德组与激素组PaCO2明显低于对照组(P <0. 01),且两组PaO2及FEV1%Pred均明显高于对照组(P <0. 01);布地奈德组与激素组此3项指标间差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后,激素组Hb A1C、2hPBG及FPG均明显高于对照组与布地奈德组(P <0. 01);对照组与布地奈德组治疗后此3项指标间差异无统计学意义(P>0. 05)。结论:2型糖尿病合并AECOPD患者采用布地奈德雾化吸入治疗能达到与全身使用糖皮质激素一样的改善通气效果,同时对血糖无明显影响。