妊娠合并先天性心脏病伴肺动脉高压孕妇的母婴结局

作者：胡思宇; 金镇^*

来源：中国医科大学学报, 2022, 51(07): 643-647.

• 肺动脉高压
• 妊娠
• 先天性心脏病
• 主要心血管不良事件
• B型利钠肽
• 肌酸激酶同工酶

目的 探讨妊娠合并先天性心脏病伴肺动脉高压（PAH-CHD）孕妇的母婴结局，分析危重主要不良心血管事件（MACE）的独立危险因素。方法 选取2015年1月至2021年2月于中国医科大学附属盛京医院就诊的妊娠合并PAH-CHD孕妇55例。并将其分为左向右分流型先天性心脏病组（n=21）、艾森曼格综合征组（n=20）、先天性心脏病术后组（n=14）。采用χ2检验比较3组孕产妇基本信息特点，肺动脉高压及心功能分级，围产期管理及母婴结局，并进一步采用logistic回归方法分析发生危重MACE的独立危险因素。结果 55例孕妇的平均年龄为（31.4±4.6）岁，3组肺动脉高压分级、终止妊娠孕周、麻醉方式、MACE及新生儿并发症的发生率方面存在统计学差异（P <0.05）。肺动脉压力值、B型利钠肽（BNP）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）是发生危重MACE的独立危险因素。结论 妊娠合并PAH-CHD孕产妇的发病率及死亡率仍很高，肺动脉压力值、BNP、CK-MB可能对指导临床治疗及预后有一定的指导作用。

• 单位
  中国医科大学附属盛京医院