摘要

目的深入了解减重代谢手术患者术前肥胖相关的病耻感体验,以期为提高患者手术信心和术后自我管理质量提供参考。方法选择北京市某三级甲等医院9名拟行减重代谢手术的患者为研究对象,采用半结构式访谈法,运用主题分析法对访谈资料进行分析、归纳及提炼主题。结果减重代谢手术患者的术前病耻感体验归结为4个类属。类属一:病耻感体验,即自卑感、孤独、自责和被歧视的经历;类属二:病耻感来源,一方面来自自身,另一方面来自他人,如亲友和同事、医护人员、公众;类属三:病耻感的应对,包括盲目采取各种方法,减少社会活动、逃避、持有积极减重的态度;类属四:对手术改善肥胖的态度,包括经他人推荐相信减重效果,或对手术了解较少抱着尝试心态。结论减重代谢手术的患者术前存在病耻感体验,医护人员应为其提供相应的心理支持,指导其采取正确的应对方式;同时应做好社会健康教育,加强公众对肥胖与代谢疾病的认识,正确认识减重代谢手术在治疗肥胖与代谢疾病中的效果。