摘要

目的:总结特发性门静脉高压症(idopathicportalhypertension,IPH)的临床表现、影像学特点、手术所见和病理特点,以提高对其的认识,指导临床诊断。方法:对50例IPH患者的病史、临床表现、肝功能、影像学、手术所见和病理特点进行数理分析。结果:女性34例(68%),中位年龄41岁,脾大50例(100%),消化道出血20例(40%),贫血42例(85%),ALT正常46例、AST正常47例、白蛋白正常42例、球蛋白正常42例,总胆红素正常46例。影像学检查示所有患者脾脏明显增大,26例患者肝脏大小、形态基本正常,全部患者门静脉主干和脾静脉增宽。术中见所有患者均无肝硬化表现、脾脏均增大,测得门静脉压力均大于250mmH2O。18例肝活组织检查示:14例患者汇管区和门静脉周围纤维化,有炎症细胞浸润,所有患者肝小叶结构基本正常,无假小叶形成。结论:IPH以中年女性多见,肝脏大小、形态大多正常,均无肝硬化,脾脏均增大。活组织检查主要表现为汇管区、门静脉周围纤维化,可伴有炎症细胞浸润。

  • 单位
    山东大学齐鲁医院