摘要
目的:研究APOE基因多态性是否会影响颈动脉粥样硬化(CAS)的发病风险,以及APOE基因多态性与环境因素的交互作用对CAS发病风险的可能影响,以期为CAS的预防和治疗提供新的方向和个体化的方案。方法:入组332例(筛除ε2/4型),行Hardy-Weinberg检验,验证入组研究对象的基因型分布是否具有代表性。通过二元Logistic回归分析检验APOE基因多态性及其与环境因素的交互作用对CAS存在性的影响。结果:总样本人群的基因分布有代表性。E2、E3和E4组临床资料无明显差异。在总样本中,APOE基因多态性与CAS的发病风险无明显相关(P> 0. 05)。而按年龄和吸烟史分层分析后,在不吸烟男性中,校正血脂前后E2型的CAS发病风险均明显低于E3型(P=0. 007,P=0. 004),校正血脂前后E4型与E3型相比发病风险无明显差异(P=0. 999)。在不吸烟女性和吸烟男性中,校正血脂前后均未发现APOE基因多态性对CAS发病风险的影响(P> 0. 05)。结论:在总人群中,APOE基因多态性与CAS发病风险无明显相关。不吸烟人群中,较之ε3,ε2对男性CAS的发病有保护作用而对女性无保护作用。在男性中,较之ε3,ε2对不吸烟者有保护作用而对吸烟者该保护作用不显著。
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单位东南大学; 东南大学附属中大医院; 神经内科