腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术对肥胖患者多项微量营养素水平影响的Meta分析

作者：王艳; 徐学琴

来源：中华临床营养杂志, 2023, 31(04).

• 腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术
• 肥胖
• 微量营养素
• Meta分析

目的系统评估肥胖患者腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass, LRYGB)术后7种营养素水平的变化趋势。方法检索中国知网、万方、Pubmed、Web of Science和Cochrane数据库, 按纳入和排除标准筛选文献, 提取数据, 采用Stata11.0软件进行Meta分析。结果共纳入37篇文献, 包含3 282例肥胖患者。Meta分析结果显示, 与术前相比, LRYGB术后患者血清维生素A(SMD -0.56, 95%CI -0.82～-0.31, P<0.001)、血浆锌(SMD -0.45, 95%CI -0.89～-0.01, P=0.047)和血清铁(SMD -0.44, 95%CI -0.81～-0.07, P=0.021)水平显著下降, 差异有统计学意义;血清叶酸(SMD 0.81, 95%CI 0.32～1.30, P=0.001)和血清维生素D(SMD 0.35, 95%CI 0.11～0.58, P=0.004)水平显著升高, 差异有统计学意义;而血清维生素B12(SMD -0.22, 95%CI -0.65～0.21, P=0.309)和血清钙(SMD -0.13, 95%CI -0.47～0.22, P=0.470)水平未见显著变化, 差异无统计学意义。结论 LRYGB术后肥胖患者血清多项营养素指标变化趋势并不一致, 其中维生素A、铁和锌水平显著降低, 维生素D和叶酸水平显著升高, 而钙和维生素B12无改变, 因此, 术后应严密监测患者营养指标, 合理服用营养素补充剂, 以预防术后营养缺乏症发生。

• 单位
  河南中医药大学