血糖变异性对急性脑梗死合并糖尿病患者抑郁及预后的影响

作者：潘溢丹

来源：医药论坛杂志, 2019, 40(02): 63-66.

• 血糖变异性
• 急性脑梗死
• 糖尿病
• 抑郁
• 预后

目的血糖变异性(GV)对急性脑梗死合并糖尿病患者抑郁及预后的影响。方法回顾性分析2014年1月—2017年12月上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院收治的82例急性脑梗死合并糖尿病患者的临床资料。以血糖的标准差(SD)作为GV指标,分为GV组(血糖水平SD≥1.4 mmol/L,n=49),对照组(血糖水平SD<1.4 mmol/L,n=33)。比较两组抑郁的发生情况和预后,采用多因素Logistic回归分析GV与PSD的相关性。结果发病后3个月,两组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均明显升高,GV组HAMD评分明显高于对照组(P<0.05);多因素logistics回归分析显示,糖尿病病程、NIHSS评分及GV是急性脑梗死合并糖尿病患者预后的独立危险因素(P<0.05);两组发病后3个月NIHSS评分均明显降低,GV组NIHSS评分、mRS评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论急性脑梗死合并糖尿病患者GV升高可导致抑郁的发生率增加和不良预后。

• 单位
  上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院; 神经内科