原发性三叉神经痛微血管减压术中岩静脉的处理

作者：何少宇; 李玉; 李杨; 任仲坤; 王波; 郭朋坤; 杨智勇

来源：中国临床神经外科杂志, 2016, 21(12): 747-749.

DOI：10.13798/j.issn.1009-153X.2016.12.005

• 原发性三叉神经痛
• 微血管减压术
• 岩静脉

目的探讨原发性三叉神经痛微血管减压术中岩静脉及其分支的处理方法。方法回顾性分析2012年1月至2015年5月微血管减压术治疗的92例原发性三叉神经痛的临床资料。根据术中表现,将岩静脉和其属支分为四种情况:1岩静脉主干妨碍手术操作;2岩静脉属支妨碍手术操作;3岩静脉为责任血管;4岩静脉未妨碍手术操作。结果岩静脉主干妨碍手术操作32例,电凝切断10例;岩静脉属支妨碍手术操作40例,电凝切断28例;岩静脉及其属支为责任血管3例,电凝切断1例;岩静脉未妨碍手术操作17例,均未切断。术后疼痛消失82例,好转8例,无效2例;手术有效率为97.8%。术后随访3个月3年,平均18个月;复发3例。术后死亡1例,为小脑梗死,术中切断岩静主干。结论原发性三叉神经痛微血管减压术中,岩静脉的处理是术中重要的操作环节,同时也是减少术后严重并发症的重要环节。

• 单位
  昆明医科大学第一附属医院