新生儿肺部超声在新生儿呼吸窘迫中的诊断价值

作者：张夫玲

来源：中外医疗, 2019, 38(26): 179-181.

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2019.26.179

• 新生儿呼吸窘迫综合征
• 超声影像学特征
• 常规胸部检查

目的分析新生儿呼吸窘迫综合征(eonatal respiratory distress syndrome,NRDS)的超声影像学特征和肺部超声的诊断价值。方法方便选取该院于2018年7—12月期间收治的,经过临床检查、动脉血气分析检查以及胸部X线检查确诊的NRDS,以及行肺部超声检查的60例患儿为该次实验组,同时选取同时期住院的非肺病患儿29例为对照组。同常规胸部X线检查结果进行记录对比。结果①新生儿肺脏线光滑、清晰、规则以及宽度<0.05 cm;A-线清楚可见,等间距处于平行状态,>3条可见;出生后3 d或者仅有少数几条B-线(出生<3 d);无胸腔积液;肺部组织低回声;②轻度新生儿呼吸窘迫综合征主要反应为在胸膜下的局灶性肺实变,支气管充气征不显著;重度患儿肺实变范围增大,除胸膜下,累积到深部肺部组织,支气管充气征显著,所有患病患儿,肺水肿程度和肺部组织含水量有关。两组肺部超声检查结果对比,两组肺实变、胸膜线异常、A-线消失、B-线存在、肺搏动、白肺对比,差异有统计学意义(χ2=109.000、109.000、109.000、9.793、65.533、109.000,P<0.05);③肺实变、胸膜线以及肺水肿3种征象在对RDS病症诊断中的敏感度达到100.00%,特异性也为100.00%。肺实变、胸膜线障碍、A-线消失并且同时出现时,诊断RDS的敏感度和特异度为100.00%,三种征象对比,差异有统计学意义(χ2=48.383,P<0.05)。结论新生儿呼吸窘迫综合征的超声影像学特征诊断价值有效,其对病症的准确度高、敏感度高、特异性显著。

• 单位
  徐州市贾汪区人民医院