糖基化载脂蛋白A-I和肾损伤因子-1联合检测对冠心病诊断价值的初步研究

作者：李长平; 朱亚文; 余翠; 张明茹; **^*

来源：国际检验医学杂志, 2021, 42(19): 2403-2406.

• 糖基化载脂蛋白A-I
• 肾损伤因子-1
• 冠心病
• 诊断价值
• 相关性

目的探讨糖基化载脂蛋白A-I(gly-ApoA-I)和肾损伤因子-1(KIM-1)联合检测对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的诊断价值及临床意义。方法检测136例冠心病患者(病例组)和50例非冠心病患者(对照组)血浆gly-ApoA-I和KIM-1水平,分析2项指标。将病例组分为稳定性心绞痛(SAP)组、不稳定性心绞痛(UAP)组和急性心肌梗死(AMI)组,分析3组与对照组间gly-ApoA-I和KIM-1水平差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价gly-ApoA-I和KIM-1对冠心病的辅助诊断效能。结果与对照组比较,病例组2型糖尿病及吸烟比例更高,KIM-1、gly-ApoA-I水平升高(P<0.05)。与对照组比较,SAP组、UAP组和AMI组gly-ApoA-I和KIM-1水平明显升高(P<0.05)。与SAP组比较,UAP组和AMI组gly-ApoA-I和KIM-1水平明显升高(P<0.05)。与UAP组比较,AMI组gly-ApoA-I和KIM-1水平明显升高(P<0.05)。相关性分析显示,gly-ApoA-I与KIM-1水平呈正相关(r=0.788,P<0.05)。ROC曲线分析显示,gly-ApoA-I诊断冠心病的曲线下面积为0.802(95%CI:0.769～0.891,P<0.001),灵敏度为82.1%,特异度为86.4%;KIM-1诊断冠心病的曲线下面积为0.795(95%CI:0.717～0.873,P<0.001),灵敏度为83.6%,特异度为80.2%,特异度为92.2%;二者联合检测诊断冠心病的曲线下面积为0.898(95%CI:0.838～0.937,P<0.001),灵敏度为94.6%。结论 Gly-ApoA-I和KIM-1水平升高可能与冠心病发生风险增加有关,二者联合检测对诊断冠心病有一定价值。

• 单位
  复旦大学附属中山医院; 上海海洋大学; 生命学院; 上海交通大学