摘要
急性胆囊炎(acute cholecystitis,AC)是常见的急腹症之一。近年来,随着微创技术的进步和外科医师腹腔镜水平的提升,腹腔镜下胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)已成为治疗急性胆囊炎的金标准,因其创伤小、操作简单、术后恢复快而备受推崇。但对于高龄、合并严重基础疾病的高危患者而言,急诊行LC存在着较高的手术风险。超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术(percutaneous transhepatic gallbladder drainage,PTGBD)能够有效减轻胆囊压力、迅速缓解感染症状,目前已逐渐成为有手术禁忌的患者首选的治疗措施。然而关于急性胆囊炎PTGBD的适应证、禁忌证、术后LC手术时机及术后拔管时机的选择存在着颇多的争议,本综述将就此做一文献总结,以供临床参考。
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