摘要

目的 研究右美托咪定复合舒芬太尼静脉自控分娩镇痛对中期引产患者的镇痛效果。方法 120例孕中期引产产妇随机分为A、B组,每组60例。2组产妇采用相同的引产方式,当宫口扩张>1 cm时行引产镇痛,A组产妇采用静脉自控镇痛(右美托咪定复合舒芬太尼),B组产妇采用硬膜外麻醉镇痛(舒芬太尼联合罗哌卡因)。观察并记录两组产妇实施引产镇痛前、镇痛后2、12、24h的VAS疼痛评分情况、实施引产镇痛后2、12、24 h的Ramsay镇静评分情况、产妇满意度、24 h内PCA按压次数及有效次数、引产情况(总引产时间和产后24 h出血量)以及不良反应(呼吸抑制、轻微运动障碍、恶心呕吐、皮肤瘙痒)的发生情况。结果 A组产妇镇痛后2、12、24 h的VAS评分均明显小于B组产妇(P<0.05);A组产妇镇痛后2、12、24 h的Ramsay评分明显高于B组产妇(P<0.05);B组产妇24 h内PCA键按压次数明显<A组产妇(P<0.05);A组产妇的总引产时间明显短于B组(P<0.05)。结论 右美托咪定复合舒芬太尼静脉自控分娩镇痛可有效改善中期引产患者的疼痛与焦虑感,提高产妇的满意度,效果略优于硬膜外麻醉。