联检反应性鉴别非反应性献血者血浆标本乙型肝炎病毒感染情况的研究

作者：李凤园; 潘彤; 王霞; 张付华; 龚华斐

来源：中国输血杂志, 2022, 35(11): 1117-1120.

DOI：10.13303/j.cjbt.issn.1004-549x.2022.11.006

• NRR
• HBV DNA
• HBV pgRNA
• 血清学感染标志物
• OBI

目的 分析常规血筛中核酸单检系统联检结果反应性而初次鉴别结果非反应(NRR)献血者标本中HBV的感染情况，以期为NRR标本后续相关研究提供建议及数据支持。方法 对60份常规血筛中酶免结果阴性，核酸单检系统检测结果为NRR的献血者血浆标本进行HCV RNA和HIV RNA重复鉴别检测、HBV DNA病毒载量检测、HBV pgRNA病毒拷贝量检测，并对HBV DNA病毒载量和HBV pgRNA病毒拷贝量检测结果为阳性的NRR标本进行HBsAg、HBsAb、HBcAb、HBeAg、HBeAb的血清学检测，分析其中血清学感染状态和隐匿性乙型肝炎(OBI)的感染情况。结果 60份NRR标本HCV RNA及HIV RNA重复鉴别结果均为阴性。60份NRR标本中HBV DNA定量检测结果为阳性的有9份(15%),HBV DNA浓度均<10 IU/mL;HBV pgRNA定量检测结果为阳性的有9份(15%),其病毒拷贝量■为289±58.25(copies/mL);HBV DNA阳性且HBV pgRNA阳性NRR标本有2份(3.33%)。9份HBV DNA阳性标本中HBcAb阳性率最高为66.67%,其中有7份(77.78%)并确认为血清学阳性OBI。9份HBV pgRNA阳性标本中HBcAb阳性标本的pgRNA拷贝量略高于其阴性标本，而HBsAb和HBeAb阳性标本的pgRNA拷贝量均低于其对应阴性样。近6年中心单检核酸系统中NRR标本比例波动范围0.09%～0.13%。结论 HBV DNA及HBV pgRNA存在于NRR标本中，HBV DNA和/或HBV pgRNA阳性标本中可检出相关血清学感染性标志物，NRR标本具有一定OBI感染的潜在风险，HBV DNA和HBV pgRNA联合检测，可以更好地确认NRR中的病毒感染状态，提高输血安全性。