不同术式治疗老年人子宫内膜癌的临床效果

作者：韩淑霞; 刘清^*; 丁可

来源：中华老年医学杂志, 2019, 38(12).

• 子宫内膜肿瘤
• 子宫切除术
• 自主神经系统

目的探讨老年人子宫内膜癌的手术方式及其效果, 为临床治疗方案的制定提供参考。方法在2018年1—12月本院收治的老年子宫内膜癌患者中抽取90例, 分别采用传统根治性子宫切除术(对照组)和系统保留盆腔自主神经的广泛子宫切除术(观察组)进行治疗, 观察组和对照组各45例, 对两组患者手术情况、术后并发症的发生情况进行观察分析。结果两组患者手术时间、术中出血量差异均无统计学意义(t=1.305、0.240, P=0.097、0.405), 但观察组患者术后拔管时间、排气时间、排便时间分别为(9.5±1.6)d、(35.6±4.7)h、(70.3±7.6)h, 均明显短于对照组(13.8±1.7)d、(45.1±4.2)h、(84.5±6.6)h, 术后残余尿量观察组(21.5±5.1)ml, 明显少于对照组(55.4±5.9)ml, 差异均具有统计学意义(t=12.356、10.110、9.463、29.160, 均P=0.000);观察组患者术后并发症总发生率11.11%(5/45), 明显低于对照组35.56%(16/45), 差异具有统计学意义(χ2=7.516, P=0.006)。结论采用系统性保留盆腔神经的广泛子宫切除术治疗老年人子宫内膜癌, 同传统根治性广泛子宫切除术比较, 可显著降低手术创伤, 有利于保护盆腔功能, 对于促进患者术后康复、改善其远期生存质量具有积极的作用。

• 单位
  宁夏医科大学总医院; 郑州大学