MRI在胎儿先天性肾脏畸形中的诊断价值

作者：蒲杨梅; 康敏; 孙菊; 马淑珍; 王齐艳^*

来源：中国产前诊断杂志(电子版), 2022, 14(03): 41-47.

DOI：10.13470/j.cnki.cjpd.2022.03.008

• 胎儿肾脏畸形
• 核磁共振成像
• 扩散加权成像
• 重复肾

目的 探讨胎儿先天性肾脏畸形中的MRI影像特点，以提高对胎儿肾脏畸形的认知及产前诊断准确率，其次探究MRI-DWI在胎儿肾脏功能评估方面的应用价值。方法 回顾性分析2016年10月至2021年6月在四川省妇幼保健院经临床确诊的60例肾脏畸形胎儿的临床资料、超声及胎儿磁共振的影像学特点；分析正常肾脏与畸形肾脏ADC值差异；磁共振在胎儿肾脏畸形产前诊断准确率及误诊、漏诊原因分析。结果 (1)单侧肾缺如7例、异位肾8例、先天性肾发育不全5例、融合肾10例、重复肾15例、先天性肾盂输尿管梗阻(ureteropelvic junction obstruction.UPJO)6例、多囊肾(2例婴儿型多囊肾、5例多囊性发育不良肾)7例、巨输尿管2例。(2)MRI对于产前胎儿肾脏畸形的诊断准确率达95%(57/60);其中2例重复肾合并输尿管异位开口仅诊断出重复肾、输尿管异位开口漏诊，1例巨输尿管误诊。(3)正常肾脏ADC值与畸形肾脏ADC值的差异具有统计学意义。结论 MRI检查对胎儿肾脏畸形的诊断准确率较高，可明显提高肾脏畸形的产前诊断准确率；ADC值可应用于胎儿肾脏畸形筛查及肾脏功能的初步评估，但仍需要进一步研究数据支持。

• 单位
  四川省妇幼保健院