儿童基因代谢型与幽门螺杆菌感染的相关性

作者：于飞鸿; 郭景; 何利华; 伏利兵; 李东丹; 崔晓双; 徐樨巍^*

来源：中华实用儿科临床杂志, 2018, 33(07): 496-500.

• 幽门螺杆菌
• CYP2C19基因
• 儿童

目的探究幽门螺杆菌(Hp)感染儿童CYP2C19基因代谢型分布及其与性别、年龄、临床症状发作程度、频率评分及胃窦黏膜病理分级等方面的相关性。方法收集首都医科大学附属北京儿童医院2013年7月至2015年12月214例Hp感染患儿的胃窦黏膜,提取胃窦黏膜DNA,应用PCR-序列特异性引物分析方法进行CYP2C19基因代谢型检测,根据结果分为纯合子快代谢型(HomEM)、杂合子快代谢型/中间代谢型(HetEM)及弱代谢型(PM),并分别统计各组患儿在性别、年龄、临床症状发作程度及频率评分、胃窦黏膜病理分级等方面的差异性。结果 1.Hp感染214例患儿中,HomEM占48.1%(103/214例),HetEM占46.3%(99/214例),PM占5.6%(12/214例)。Hp感染患儿PMCYP2C19基因代谢型显著低于中国汉族健康人群,差异有统计学意义(P<0.05)。2.男124例,女90例;年龄2岁8个月～17岁11个月(中位数9岁9个月),CYP2C19基因代谢型在不同性别及年龄患儿间的分布差异无统计学意义(均P>0.05)。3.CYP2C19基因代谢型在不同临床症状严重程度及发作频率总分的患儿间分布差异无统计学意义(均P>0.05)。4.胃窦黏膜炎症病理分级HomEM组轻度14例,中度36例,重度53例;HetEM组轻度17例,中度29例,重度53例;PM组轻度2例,中度3例,重度7例。CYP2C19基因代谢型在不同胃窦黏膜病理炎症程度的患儿间分布差异无统计学意义(均P>0.05)。5.未进行Hp根除治疗35例,Hp根除治疗失败1次者78例,根除治疗失败≥2次者101例,不同根除治疗次数的患儿胃窦黏膜病理炎症程度比较差异有统计学意义(χ2=12.414,P<0.05),并呈正相关(r=0.219,P<0.01)。结论 Hp感染儿童CYP2C19基因代谢型分布与性别、年龄、临床症状及胃窦黏膜病理炎症程度无明显相关性。Hp感染根除治疗失败次数与胃窦黏膜病理炎症程度呈正相关。

• 单位
  首都医科大学附属北京儿童医院; 首都医科大学; 中国疾病预防控制中心