摘要
目的 探讨双能CT的定量参数对局部进展期直肠癌患者新辅助治疗后疗效的评估价值。方法 回顾性纳入21例直肠癌患者,分为完全缓解组(TRG 0)和未完全缓解组(TRG 1-3);有效治疗组(TRG 0-1)和无效治疗组(TRG 2-3)。在双能量CT图像上独立采用全肿瘤体积勾画法对双能量CT的不同定量参数进行测定,分析不同的定量参数在上述两组之间的差异,绘制受试者工作特征曲线(ROC)明确各定量参数的诊断效能。结果 治疗前动脉期电子云密度(Rho)、治疗前静脉期Rho、动脉期Rho变化率、静脉期标准化碘浓度(nIC)变化率在治疗有效组和治疗无效组中差异有统计学意义(P<0.05),其AUC值分别为0.685、0.801、0.806、0.898。静脉期双能量指数(DEI)变化率、静脉期Z变化率、治疗前动脉期造影剂含量、治疗前静脉期造影剂含量、治疗后静脉期造影剂含量、治疗前动脉期Rho在新辅助治疗后完全缓解组和非完全缓解组中差异有统计学意义(P<0.05),其AUC值分别为0.727,0.713,0.597,0.667,0.769,0.685。结论 双能量CT测得的定量参数值能反应新辅助治疗后的疗效,其中静脉期nIC变化率在评估有效治疗和无效方面的诊断效能最高,而治疗后静脉期造影剂含量值在评估治疗完全缓解方面诊断效能最高。
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单位四川省医学科学院(四川省人民医院); 四川省医学科学院·四川省人民医院; 四川省医学科学院(四川省人民医院); 川北医学院