摘要
目的探讨以消化系统症状为突出表现的HIV感染者和艾滋病患者的临床特点,为其早期正确诊治提供依据。方法对2004年2月~2011年2月中南大学湘雅医院消化科收治住院的27例HIV/AIDS患者的临床资料进行回顾性分析。结果 HIV/AIDS患者以农民、无业青壮年男性居多,传播途径以性传播(77.8%)为主。最常见的症状体征为消瘦(100.0%)、纳差(100.0%),其次有贫血(77.8%)、腹泻(63.0%)、发热(55.6%)、腹痛(59.3%)、淋巴结肿大(37.0%)等。门诊误漏诊24例,占88.9%,外院误漏诊率达100%。实验室检查:淋巴细胞减少者占77.8%,血清白蛋白降低者占88.9%,血沉加快者占88.9%。胃镜检查11例,发现念珠菌性食道炎4例(36.4%),肠镜发现结肠黏膜病变者占80.0%。最常见的机会性感染为结核病(37.0%),消化道真菌感染(29.6%),混合感染两种或以上病原体者占40.7%。结论消化系统是艾滋病常见的累及部位,临床医师应提高对以消化系统症状为突出表现的HIV/AIDS的认识,做到早期诊治,避免漏诊、误诊及交叉感染。
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