前列腺增生合并2型糖尿病患者睡眠状况与高胰岛素血症及炎症反应的相关性

作者：刘敏; 孙常铭; 杨新宏; 何杰; 张秀琴; 辛秋平; 王兆鹏

来源：中国老年学杂志, 2016, 36(19): 4778-4781.

• 前列腺增生
• 糖尿病
• 超敏C反应蛋白
• 睡眠障碍

目的分析良性前列腺增生(BPH)合并糖尿病(DM)患者睡眠情况,探讨高胰岛素血症及超敏C反应蛋白(hs-CRP)在BPH合并DM患者睡眠障碍发病机制中的作用。方法选取173例住院的BPH患者,测量常规生化指标、hs-CRP、前列腺增生指标等,并行国际匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评定睡眠状况。根据血糖代谢水平分为糖耐量正常组(n=92)、DM组(n=81);根据PSQI评分结果分为低分组(PSQI≤7分)68例,高分组(PSQI>7分)105例;对各组资料进行统计分析。结果 DM组患者中,PSQI>7分比例占69.1%,而糖耐量正常组患者PSQI>7分比例占53.3%,二者差异显著(χ2=4.550,P=0.033)。DM组患者PSQI总分、入睡时间评分、睡眠时间评分均高于糖耐量正常组(P<0.05)。另外校正年龄、血压、体重指数(BMI)、腰围及臀围等因素,高分组患者空腹胰岛素(FIns)、hs-CRP、前列腺特异性抗原(PSA)、游离前列腺特异性抗原(f PSA)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量指数评分(QOL)、前列腺体积(PV)中位数水平均高于低分组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,患者IPSS、PV、hs-CRP与睡眠障碍呈正相关(P<0.05)。而空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、睡眠时间评分与合并糖尿病呈正相关(P<0.05)。结论BPH合并DM患者睡眠障碍发病率高,睡眠状况差者常存在高胰岛素血症、hs-CRP水平增高以及IPSS、QOL、PV偏高,提示前列腺增生程度、炎症反应与睡眠障碍相关,而且睡眠时间减少亦增加糖尿病的发病风险。

• 单位
  承德医学院附属医院