摘要

目的:比较分析肺结核与非结核分枝杆菌肺病(NTM)的CT影像学特征及差异,以助疾病鉴别诊断。方法:回顾性分析2017年5月~2019年5月在天津市海河医院经临床及实验室检查确诊的28例肺结核患者与20例NTM患者的胸部CT影像表现,并比较各自特点。结果:肺结核病变主要位于上叶尖后段及下叶背段(82.1%,23/28),肺内主要CT表现有树芽征及小叶核心结节(46.4%,13/28)、大结节(82.1%,23/28)、小叶实变(60.7%,17/28)、磨玻璃密度影(42.9%,12/28)、空洞(42.9%,12/28)等,NTM病变分布范围广,累及多个肺叶,肺内主要CT表现有树芽征及小叶核心结节(70%,14/20)、大结节(70%,14/20)、小叶实变(65%,13/20)、小叶间隔增厚(55%,11/20)、空洞(75%,15/20)、支气管扩张(85%,17/20)等;其中肺结核患者大结节表现者比例高,NTM患者空洞、支气管扩张比例高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肺结核与NTM的CT表现具有一定差异,有助于临床对二者的鉴别诊断。