单纯导管接触性溶栓与联合药物机械碎栓治疗急性下肢深静脉血栓的对照研究

作者：程章波; 丁杭; 黄烽; 任飞; 蓝永荣; 李春平; 雷云宏; 蔡红; 韩涛^*

来源：血管与腔内血管外科杂志, 2018, 4(03): 197-227.

DOI：10.19418/j.cnki.issn2096-0646.2018.03.02

• 下肢深静脉血栓
• 药物机械碎栓
• 导管接触性溶栓
• 血栓后综合征

目的比较单纯置管溶栓(CDT)与联合药物机械碎栓(PMT)治疗急性下肢深静脉血栓形成的安全性及有效性。方法回顾性分析2016年10月至2017年3月福建省立医院收治的60例急性髂股静脉血栓形成的患者的临床资料。将患者分成2组,A组36例采用CDT治疗,B组24例采用PMT或PMT联合CDT治疗。比较2组患者治疗前后健侧和患侧下肢周径差、尿激酶用量及溶栓时间、出血并发症、股静脉瓣膜返流情况及血栓后综合征发生率。结果 2组患者治疗前后的大小腿周径差的组间比较没有统计学差异。B组的尿激酶用量及溶栓时间均显著低于A组,2组差异具有统计学意义(Z=-5.906,P<0.01)。2组溶栓期间出血发生率的差异无统计学意义(χ2=0.431,P=0.511)。A组和B组中分别有38.9%和41.7%的患者术后存在患肢股静脉瓣膜返流,差异没有统计学意义(Z=-0.098;P=0.922)。2组患者随访期间PTS发生率无统计学差异(χ2=0.900,P=0.343)。结论对于急性髂股静脉DVT的患者,CDT和PMT都是安全有效的。PMT能缩短溶栓时间,减少溶栓药物的用量。

• 单位
  福建省立医院