摘要
目的探讨网膜素与瘦素在子痫前期患者血清中的表达及意义。方法 2016年3月至2018年3月在松滋市人民医院住院及门诊产检的孕3237周的单胎首次妊娠孕妇中随机抽取40例轻度子痫前期患者,设为轻度子痫前期(mild preeclampsia,MPE)组; 40例重度子痫前期(early on severe preeclampsia,EOSP)患者设为EOSP组; 40例健康孕妇设为对照组。比较各组血清中总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL-C)、低密度脂蛋白(low-density lipoprotein,LDLC)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、网膜素、瘦素水平,计算HOMA-IR。Pearson直线相关分析,统计网膜素与TG、TC、HDL-C、LDL-C、FINS、HOMA-IR、瘦素之间的相关性。采用Logistic多因素回归模型筛选影响子痫前期病情严重程度的影响因素。结果 MPE组、EOSP组TG、TC、LDL-C、FINS、HOMA-IR、瘦素均明显高于对照组,HDL-C、网膜素均明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05); EOSP组LDL-C、FINS、HOMA-IR、瘦素均明显高于MPE组,HDL-C、网膜素均明显低于MPE组,差异有统计学意义(P <0. 05);网膜素水平与TG、TC、LDL-C、FINS、HOMA-IR、瘦素均呈显著负相关(P <0. 05),与HDL-C呈显著正相关(P <0. 05)。FINS、HOMAIR、瘦素为重度子痫前期的独立危险因素,网膜素为重度子痫前期的保护性因素。结论网膜素水平降低、瘦素水平升高与脂代谢紊乱及子痫前期的病情加重有关。
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单位武汉市第一医院; 松滋市人民医院