胎儿心脏超声智能导航技术在法洛四联症中的诊断效能

作者：汪贤臣; 赵博文^*; 李世岩; 袁华; 彭晓慧; 潘美; 陈冉

来源：中国医学影像学杂志, 2021, 29(06): 603-613.

DOI：10.3969/j.issn.1005-5185.2021.06.017

• 心脏缺损,先天性
• 法洛四联症
• 超声心动描记术,多普勒,彩色
• 超声检查,产前
• 时间-空间相关成像技术
• 胎儿心脏超声智能导航技术

目的探讨胎儿心脏超声智能导航技术(FINE)在诊断法洛四联症(TOF)中的应用价值。资料与方法纳入经胎儿心脏超声(FE)初步拟诊为TOF的孕妇66例,以产后随访、手术或尸检为诊断"金标准"。使用三维容积探头采集胎儿心脏图像数据,由3位不同诊断经验的超声医师作为观察者(A诊断经验丰富,B、C经验不足;C1和C2为C在2次不同时间的评分),分别应用FINE对图像进行后处理,读取诊断并进行评分,比较FE与FINE之间、不同医师之间以及同一医师内部诊断评分的一致性。结果 17例TOF入选。医师A和B应用FINE所获得的评分与FE、"金标准"有较高的一致性(P均>0.05),而医师C1获得评分差异有统计学意义(P=0.004)。医师A和B所获得的评分有高度一致性(A评分为5分和3分者分别为15例、2例,B评分为别为8例和9例,P=0.577),医师B和C1差异无统计学意义(C1评分为5分和3分者分别为4例、13例,P=1.000),而医师A和C1所获得的评分差异有统计学意义(P=0.029)。C1和C2所获得的评分一致性较好(P=0.317)。医师A所需时间明显少于B(P=0.004)和C1(P<0.001)。结论应用FINE可诊断胎儿TOF,观察者内部和观察者之间具有良好的重复性。

• 单位
  浙江大学; 浙江大学医学院附属邵逸夫医院; 临床医学研究所