PFNA与人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效分析

作者：周烨^*; 唐淼; 许康永

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2019, 34(04): 376-378.

• 股骨粗隆间骨折
• 股骨近端髓内钉-螺旋刀片
• 人工股骨头置换
• 高龄患者

目的分析比较≥80岁患者股骨粗隆间骨折(IFF)采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定、人工股骨头置换术(AFHR)治疗的疗效及相关并发症对预后的影响。方法回顾性分析本院自2016-01—2017-12收治的≥80岁高龄股骨粗隆间骨折60例,行PFNA内固定术及行双动股骨头置换术(AFHR)各30例。结果 2组均获得随访,随访时间平均15(12～24)个月。2组术中出血量、住院天数及术后1年Harris评分的比较,差异有统计学意义(P <0.05)。PFNA组并发症发生率为20.0%,低于AFHR组的26.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。术后PFNA组患者满意率93.3%高于AFHR组的83.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与PFNA内固定相比,采用AFHR治疗≥80岁高龄股骨粗隆间骨折唯一的优势是术后下地时间早,但却未能相应地改善预后。