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摘要
目的 评价蛇毒类血凝酶在外科手术中的止血效果，为临床提供循证依据。方法 计算机检索Embase、the Cochrane Library、PubMed、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库及万方数据知识服务平台，收集蛇毒类血凝酶在外科手术中止血的RCTs，检索时限均为建库至2023年4月。使用Cochrane方法进行文献质量评价，采用Stata 15.1软件绘制风险偏倚图及网状图，应用R 3.6.2软件的gemtc软件包进行网状meta分析。结果 共纳入15项研究，1798例患者，观察组1052例，对照组746例，4种蛇毒类血凝酶在外科手术中的止血效果，虽略有不同，但差异无统计学意义（P>0.05）。减少单位面积出血量概率排序为白眉蛇毒血凝酶>尖吻蝮蛇血凝酶>矛头蝮蛇血凝酶>蛇毒血凝酶；缩短止血时间概率排序为：白眉蛇毒血凝酶>尖吻蝮蛇血凝酶>蛇毒血凝酶>矛头蝮蛇血凝酶。结论 4种蛇毒类血凝酶在外科手术中的止血效果基本一致，差异未见统计学意义。
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