血清hscTnT、Hcy、hsCRP联合检测与冠心病诊断阳性率的相关性

作者：李海德; 张俊然; 马清华

来源：心血管康复医学杂志, 2018, 27(06): 667-671.

• 冠心病
• C反应蛋白质
• 肌钙蛋白T
• 高半胱氨酸

目的:探析血清超敏肌钙蛋白T (hscTnT)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hsCRP)联合检测与冠心病诊断阳性率的相关性。方法:选择95例冠心病患者,其中稳定型心绞痛(SAP)35例,不稳定型心绞痛(UAP)30例,急性心肌梗死(AMI)30例。根据冠脉造影结果,患者被分为:轻度狭窄组(31例),中度狭窄组(34例)和重度狭窄组(30例),并另选95例健康体检者作为健康对照组。检测并比较各组hscTnT、Hcy、hsCRP水平及单独检测和联合检测的阳性率,并分析冠状动脉病变程度与血清hscTnT、Hcy、hsCRP水平及联合检测的相关性。结果:冠心病患者的血清hscTnT、Hcy、hsCRP水平均显著高于健康对照组(P均=0.001)。UAP与AMI组的Hcy阳性率明显高于SAP组(63.33%、70.00%比14.29%,P均=0.001)。SAP、UAP及AMI患者的联合检测阳性率(91.43%、93.33%、96.67%)之间无统计学意义(P均>0.05),但均显著高于单一指标阳性率(P<0.05或<0.01)。hscTnT与hsCRP诊断SAP的阳性率显著高于Hcy(68.57%、71.43%比14.29%,P均=0.001)。与轻度狭窄组比较,中度、重度狭窄组患者的血清hscTnT、Hcy、hsCRP水平明显升高,且重度狭窄组的明显高于中度狭窄组的(P均=0.001)。二变量Spearman分析显示,冠心病患者血清hscTnT、Hcy、hsCRP水平及联合检测结果与冠状动脉病变程度之间均呈明显正相关(r=0.512～0.813,P均<0.01)。结论:冠心病患者的血清hscTnT、Hcy、hsCRP联合检测阳性率均高于单一指标阳性率,联合诊断结果与冠脉病变程度呈明显正相关。

• 单位
  临沂市中心医院