TIPS与PSE术治疗乙型肝炎肝硬化并发脾功能亢进症患者疗效研究

作者：周秋娟; 朱逸明; 马宇航^*; 陈婷闪

来源：实用肝脏病杂志, 2023, 26(02): 266-269.

• 肝硬化
• 脾功能亢进症
• 经颈静脉肝内门体静脉分流术
• 部分脾动脉栓塞术
• 治疗

目的 研究经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)联合部分脾动脉栓塞术(PSE)治疗乙型肝炎肝硬化并发脾功能亢进症患者的疗效。方法 2018年1月～2021年1月我院诊治的乙型肝炎肝硬化并发脾功能亢进症患者72例，随机分为PSE治疗组36例和联合组36例，分别行PSE治疗或PSE联合TIPS术治疗，随访1年。结果 在治疗后1 w,联合组外周血PLT和WBC计数分别为(76.1±25.8)×109/L和(4.2±1.2)×109/L,显著高于PSE治疗组【分别为(45.8±13.7)×109/L和(2.4±0.5)×109/L,P<0.05】;在治疗后12 m,联合组外周血PLT和WBC计数分别为(59.3±18.7)×109/L和(2.8±0.9)×109/L,显著高于PSE治疗组【分别为(45.6±14.2)×109/L和(2.0±0.6)×109/L,P<0.05】;联合组血清白蛋白水平为(37.9±3.4)g/L,显著高于PSE治疗组【(35.9±3.5)g/L,P<0.05】。术后，联合组支架狭窄和肝性脑病发生率分别为22.2%和33.3%。结论 采用TIPS联合PSE术治疗乙型肝炎肝硬化并发脾功能亢进症患者有利于提示血细胞数，可能对防止感染有帮助。

• 单位
  南京医科大学; 苏州市中西医结合医院