摘要
目的 探讨入院时血液相关指标在评估急性胰腺炎患者病情严重程度和预后的临床价值。方法 收集2020年3月至2021年3月于安徽医科大学第一附属医院急诊科收治的急性胰腺炎患者114例。回顾性分析患者基本资料及临床参数,依据病情严重程度分为SAP组和非SAP组,依据预后情况分为死亡组和非死亡组,分别比较两组之间临床基线数据、入院24h内WBC、NLR、PLR、RDW、CRP、CAR、TBIL及APACHEⅡ评分。采用logistic回归分析筛选危险因素,并纳入受试者工作特异曲线(ROC曲线),比较并计算最佳临界值。结果 BMI、WBC、RDW、NLR、CRP、CAR、TBIL、APACHEⅡ评分是SAP发生的危险因素(P<0.05);而年龄,WBC、NLR、CRP、CAR、TBIL、APACHEⅡ评分是AP患者死亡的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析APACHEⅡ评分、CAR、CRP预测SAP的AUC分别为0.991、0.883、0.852;APACHEⅡ评分、CAR、TBIL、CRP预测AP死亡风险的AUC分别为0.931、0.854、0.836、0.825,优于其他指标。结论 CAR,CRP可准确预测AP严重程度及预后,TBIL也对预测AP死亡高风险具有较高的价值。
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