糖尿病肾病患者尿液乙二醛酶Ⅰ水平及临床意义研究

作者：杨楠; 刘倩; 陈蕾; 王婷婷^*

来源：创伤与急危重病医学, 2021, 9(01): 60-62.

DOI：10.16048/j.issn.2095-5561.2021.01.15

• 乙二醛酶Ⅰ
• 糖尿病肾病
• 尿微量白蛋白/尿肌酐比值

目的探讨糖尿病肾病(DN)患者尿液乙二醛酶Ⅰ(GLOⅠ)水平,分析其临床意义。方法选取2017年1—12月收治的2型糖尿病患者74例,按照患者尿微量白蛋白/尿肌酐比值(ACR)划分为非DN组(ACR<30 mg/g,n=34)、DN微量蛋白尿组(30 mg/g≤ACR<300 mg/g,n=18)、DN大量蛋白尿组(ACR≥300 mg/g,n=22);同时,选取同期体检的35例健康者为健康组。蛋白质组学结合质谱鉴定各组患者尿液中的差异蛋白,免疫比浊法检测尿微量白蛋白,肌氨酸氧化酶法检测尿肌酐,酶联免疫吸附法检测尿液GLOⅠ水平。结果经质谱分析和数据库匹配发现,4组尿液标本中GLOⅠ水平呈现明显差异。非DN组、DN微量蛋白尿组、DN大量蛋白尿组患者ACR高于健康组,尿液GLOⅠ低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。DN微量蛋白尿组、DN大量蛋白尿组患者ACR高于非DN组,且DN大量蛋白尿组高于DN微量蛋白尿组;DN微量蛋白尿组、DN大量蛋白尿组患者尿液GLOⅠ低于非DN组,且DN大量蛋白尿组低于DN微量蛋白尿组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,尿液GLOⅠ水平与ACR呈显著负相关(r=-0.870 6,P<0.01)。尿液GLOⅠ诊断DN的ROC曲线下面积为0.980(95%可信区间0.953～1.007),ACR诊断DN的ROC曲线下面积为0.749(95%可信区间0.627～0.870),两者均可用于DN的诊断,尿液GLOⅠ诊断价值更高。结论尿液GLOⅠ水平在糖尿病患者肾损伤早期即下降,且随DN的进展其水平逐渐降低,可作为潜在的DN早期诊断标记物的候选。

• 单位
  湖南中医药大学第一附属医院