纵隔淋巴结包膜外软组织受侵对ⅢA—N2期NSCLC术后放疗效果的预测作用

作者：张宝忠; 袁智勇; 赵路军; 庞青松; 王平^*

来源：中华放射肿瘤学杂志, 2016, 25(12): 1295-1300.

• 癌, 非小细胞肺/术后放射疗法
• 癌, 非小细胞肺/术后化学疗法
• 包膜外软组织受侵
• 预后因素

目的探讨淋巴结包膜外软组织受侵(ECE)对ⅢA—N2期NSCLC术后放疗效果的预测价值。方法共纳入2008—2009年220例术后ⅢA—N2期NSCLC患者, 均接受了术后化疗, 其中43例接受了术后放疗;按ECE (+)和ECE (-)分成两组, 然后依照术后单纯化疗(non-PORT)和术后同步放化疗(PORT)行亚组分析。采用Kaplan-Meier法计算PFS、OS并Logrank检验和单因素预后分析, Cox模型多因素预后分析。结果单因素分析显示ECE (-)组PFS、OS均优于ECE (+)组(P=0.000、0.000);ECE+组内PORT亚组和non-PORT亚组间PFS、OS均相近(P=0.584、0.723), ECE (-)组内PORT亚组PFS明显优于non-PORT亚组(P=0.039), 但OS相近(P=0.125)。多因素分析提示ECE是影响ⅢA—N2期非小细胞肺癌PFS和OS的独立预后因素(P=0.001、0.020)。结论 ECE是ⅢA—N2期NSCLC的独立预后因素, 它有可能作为ⅢA—N2期NSCLC术后放疗选择的依据。

• 单位
  天津医科大学