后路脊柱手术隐性失血的预测（英文）

作者：白冰; 田园; 张越伦; 马满娇; 虞雪融^*; 黄宇光

来源：Chinese Medical Sciences Journal, 2019, 34(01): 38-44+72.

• 脊柱手术
• 隐性失血
• 输血
• 预测

目的确定隐性失血的危险因素可以揭示其可能的发生原因并为更合理的临床决策提供依据。本研究旨在确定脊柱手术隐性失血的预测因素。方法回顾性地检索进行后路胸腰椎融合手术或脊柱侧弯手术患者的临床资料。记录人口统计学信息,围手术期可见失血量以及实验室检查结果。将接受融合手术或脊柱侧凸手术的患者分别分为隐性失血阳性亚组和隐性失血阴性亚组。然后分析各组之间变量的差异。采用二元Logistic回归分析确定与隐性失血相关的独立危险因素。结果对于接受脊柱后路手术的患者,隐性失血相关的独立危险因素为自体输血(融合手术P=0.011,OR:2.627,95%CI:1.574～2.782;脊柱侧弯手术P <0.001,OR:2.268,95%CI:2.143～2.504)和同种异体输血(融合手术P <0.001,OR:6.487,95%CI:2.349～17.915;脊柱侧凸手术P <0.001,OR:3.636,95%CI:2.389～5.231)。结论术中输血可能是围手术期隐性失血的早期预警指标。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医学院; 北京协和医院; 中心实验室