老年人甘油三酯-葡萄糖指数与脑小血管病影像学标志物的关系

作者：窦苗苗; 岑颜; 隗倩; 程曦; 陆小伟^*

来源：实用老年医学, 2023, 37(01): 51-55.

• 甘油三酯-葡萄糖指数
• 脑小血管病
• 老年人

目的 探讨老年人甘油三酯-葡萄糖指数(triglyceride-glucose index, TyG指数)与脑小血管病(cerebral small-vessel disease, CSVD)影像学标志物的关系。方法 回顾性连续纳入2016～2018年江苏省人民医院老年医学科297例非卒中老年病人。使用核磁共振评估病人CSVD情况，收集病人人口学和各项临床数据。计算TyG指数，采用四分位法将所有病人按照TyG指数分为4组(Q1<6.7796,Q2:6.7796～7.0584,Q3:7.0585～7.4191,Q4>7.4191),采用二元Logistic回归分析TyG指数与CSVD单个影像学标志物的相关性，采用有序回归分析TyG指数与CSVD总负担的关系。结果 在TyG指数四分组中，Q4组脑室旁白质高信号(P-WMH)发生率和CSVD总负担明显升高，差异有统计学意义(P<0.05)。校正年龄、性别、高血压、高血脂、糖尿病、房颤、吸烟史、饮酒史、收缩压、LDL-C、TC后，TyG指数每增加1个标准差，P-WMH风险增加0.539倍(95%CI:1.106～2.142,P=0.025)。多因素二元Logistic回归分析发现，Q4组发生P-WMH的风险是Q1组2.848倍(95%CI:1.201～6.752,P=0.018);多因素有序回归发现，Q4组发生CSVD总负担增加风险是Q1组的2.164倍(95%CI:1.130～4.150,P=0.020)。结论 TyG指数是P-WMH及严重CSVD总负担的独立危险因素。

• 单位
  南京医科大学第一附属医院; 江苏省人民医院