摘要

[背景]细颗粒物(PM2.5)为一种严重影响人们身体健康的空气污染物,与炎症指标C反应蛋白(CRP)水平的升高有关。[目的]根据以往的流行病学研究,评估长期暴露于PM2.5对CRP水平的潜在影响。[方法]以“细颗粒物”“大气颗粒物”“C反应蛋白”“Fine Particulate Matter”“PM2.5”“Particulate Air Pollutants”“Ambient Particulate Matter”“CRP”“C-Reactive Protein”“High Sensitivity C-Reactive Protein”为检索词,检索PubMed、Embase、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方数据库,纳入自2000年1月1日至2022年1月1日发表的PM2.5长期暴露影响CRP水平的队列研究,提取各项研究中PM2.5浓度每升高10μg·m-3,CRP水平百分比变化的数据,进行总体meta分析、亚组分析和敏感性分析。[结果]共检索到文献1 241篇,最终符合条件的纳入7篇。采用随机效应模型对纳入的文献进行合并,发现PM2.5浓度每增加10μg·m-3,CRP水平百分比升高10.41%(95%CI:2.24%~18.57%,P <0.05),I2=84.2%。亚组分析根据PM2.5长期暴露的年平均浓度分组后,<15μg·m-3和15μg·m-3~组的组内异质性显著减少,亚组分析森林图显示两组之间存在差异。敏感性分析结果显示,7项研究之间存在高度异质性,PM2.5年平均浓度最高的两篇文献为异质性的来源。Egger检验及漏斗图结果提示相关研究无明显发表偏倚。[结论] PM2.5的长期暴露会提高人体内CRP的水平。