摘要
目的查明致病因子、传播方式、危险因素和感染来源,控制疫情蔓延。方法搜索2017年2月15日-22日期间,某小学学生及教职员工中出现呕吐(≥2次/24 h)或腹泻(≥3次/24 h同时伴有性状改变)之一者,开展个案调查;采集病例肛拭子标本,通过RT-PCR检测诺如病毒核酸;收集该校环境卫生情况、日常消毒以及供水、供餐等信息;开展病例对照研究分析发病的危险因素。结果罹患率为7.8%(46/587);病例主要表现为呕吐(87.0%)、腹泻(71.7%)、恶心(65.2%);流行曲线提示为同源暴露后继之以接触传播,六(5)班罹患率(60.9%)远高于其他班级,有显著的班级聚集性(P<0.05);性别罹患率、学生与教职工罹患率都无统计学差异(P>0.05);便后不洗手(OR=3.9,95%CI=1.8~8.5)、关系好的同学中有人发病(OR=3.8,95%CI=1.8~7.9)会增加发病的风险;100%(10/10)病例肛拭子标本中检出GII.P7-GII.6型诺如病毒核酸。结论此次暴发是一起由GII.P7-GII.6型诺如病毒引起的急性胃肠炎暴发,以接触传播为主,不排除气溶胶传播的可能。
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单位江苏省疾病预防控制中心; 南京市疾病预防控制中心; 福建省疾病预防控制中心