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摘要
肠外营养的静脉输注途径分为周围静脉和中心静脉两种途径。周围静脉是肠外营养支持首选的输注途径;高渗透压(>900 mOsm/L)或需要长期接受肠外营养(>14d)建议通过中心静脉输注。经皮穿刺中心静脉置管适合危重症患者,锁骨下静脉途径是首选,但使用时间不建议超过30 d;经外周静脉置入中心静脉导管有低穿刺风险和较少感染并发症,是国内指南推荐适合老年患者肠外营养支持的首选入径;静脉输液港可增加患者日常生活自由度,不需换药,可以沐浴,显著提高生活质量,为长时间接受静脉输液治疗包括肠外营养患者提供了可靠的入径。选择肠外营养支持静脉输注途径时,应考虑患者的病情和主观愿望以及肠外营养时间等因素,规范的护理导管维护技术是安全使用的保障。
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