肾结石体外冲击波碎石失败短期内行输尿管软镜治疗的疗效分析

作者：李文峰; 潘惟昕; 陆超; 顾豫飞; 顾欣; 茅原申; 花豹

来源：现代泌尿外科杂志, 2017, 22(06): 437-439.

• 肾结石
• 输尿管软镜术
• 体外冲击波碎石
• 疗效

目的比较肾结石行体外冲击波碎石(ESWL)失败1周行输尿管软镜钬激光碎石术(ESWL-FURSL)与单纯行输尿管软镜钬激光碎石术(FURSL)治疗肾结石,评价短期内ESWL-FURSL的临床疗效及安全性,进而为肾结石ESWL失败患者选择合适的治疗时机。方法我们通过分析2013年6月至2016年6月期间189例肾结石患者,其中体外冲击波碎石失败1周行输尿管软镜钬激光碎石术(ESWL-FURSL)肾结石患者81例,单纯行输尿管软镜钬激光碎石术(FURSL)肾结石患者108例。比较两者之间的结石排净率、手术时间、围手术并发症的区别。结果 ESWL-FURSL组术后结石排净率略低于FURSL组(82.7%vs.87.0%),但两者之间无统计学差异(P>0.05)。ESWL-FURSL组术后血尿及术后感染发生率略高于FURSL组,但两组之间无统计学差异(P>0.05)。ESWL-FURSL组平均手术时间明显高于FURSL组(P<0.05),可能与体外冲击波碎石术后肾结石碎片较多及肾易出血有关。结论肾结石ESWL失败后短期内行FURSL,其临床疗效及术后并发症与单纯行FURSL相仿,提示ESWL失败患者术后1周行输尿管软镜治疗是比较合适的治疗时机。

• 单位
  上海交通大学医学院附属第九人民医院